У многих людей, инфицированных коронавирусом 2 с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS-CoV-2), никогда не развиваются существенные симптомы. Учитывая, что в Соединенных Штатах уже инфицировано более 34 миллионов человек, а быстро появляются варианты с высокой степенью передачи, весьма вероятно, что люди с пост- и предсимптомными симптомами составят значительную часть тех, кто обращается за стоматологической помощью. Частота выделения слюны в этих популяциях неизвестна. Более того, хотя предотвращение передачи инфекции имеет решающее значение для борьбы с распространением, эффективность полосканий для рта в снижении вирусной нагрузки полости рта изучена слабо.
Авторы набрали 201 бессимптомных, предсимптомных, постсимптомных и симптоматических людей и измерили количество копий SARS-CoV-2 в нестимулированной слюне с помощью количественной полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой в реальном времени. Впоследствии авторы включили 41 человека с симптомами в рандомизированное тройное слепое исследование и проинструктировали их полоскать рот физиологическим раствором, 1% перекисью водорода, 0,12% хлоргексидином или 0,5% повидон-йодом в течение 60 секунд. Авторы измерили вирусную нагрузку через 15 и 45 минут после полоскания.
SARS-CoV-2 в слюне был обнаружен у 23% бессимптомных, 60% постсимптомных и 28% предсимптомных участников. Ни частота носительства, ни вирусная нагрузка не коррелировали с симптомами COVID-19, возрастом, полом, расой или этнической принадлежностью. Все 4 полоскания рта снижали вирусную нагрузку на 61-89% через 15 минут и на 70-97% через 45 минут. Степень снижения значительно коррелировала с начальной вирусной нагрузкой.
Несимпатичные люди могут представлять риск передачи вируса, и полоскания рта являются простым и эффективным средством снижения этого риска, особенно когда нагрузка составляет менее 104 копий на миллилитр. Практические последствия: В то время, когда ресурсы ограничены, результаты этого исследования способствуют научно обоснованному выбору средств индивидуальной защиты и простых методов инфекционного контроля для уменьшения заражения у источника. Это клиническое исследование было зарегистрировано в ClinicalTrials.gov . Регистрационный номер – NCT04603794.
Авторы исследования: PremPrashant Chaudhary, Arsen Melkonyan, Archana Meethil, Shweta Saraswat, David L Hall, James Cottle, Mark Wenzel, Nadine Ayouty, Spenser Bense, Fabiola Casanova, Matthew Chaney, Hannah Chase, Rebecca Hermel, Matthew McClement, Claire Sesson, Bryce Wools
Отзывы пациентов на chlorhexidine