В этом рандомизированном клиническом исследовании мы исследовали, используя метод микробной культуры и сканирующую электронную микроскопию, загрязнение акриловых опорных пластин съемных ортодонтических аппаратов мутантными стрептококками (MS) и оценили эффективность различных протоколов дезинфекции дома с помощью 0,12%-ного спрея хлоргексидина глюконата (Periogard, Colgate-Palmolive, Сан-Бернарду-ду-Кампу, Бразилия).
Пятнадцать студентов-стоматологов были случайным образом зачислены в 3-ступенчатую систему смены с интервалом в 1 неделю между каждым этапом. Акриловые опорные пластины носили постоянно, за исключением приема пищи, чтобы имитировать обычное использование съемных приспособлений в клинических условиях. Три 1-недельных протокола домашней дезинфекции были протестированы на всех этапах другой группой студентов: протокол I, чистка зубов щеткой + чистка опорной пластины + опрыскивание стерильной водопроводной водой один раз в день, протокол II, чистка зубов щеткой + чистка опорной пластины + опрыскивание Периогардом на седьмой день после установки прибора, и протокол III, чистка зубов щеткой + опорная плита чистка щеткой + опрыскивание периогарда на четвертый и седьмой день после установки прибора. После первой недели добровольцы получили новые опорные пластины, зубные щетки и средства для чистки зубов, и схемы были повторены еще 2 раза. В конце каждой недели опорные пластины проходили рандомизированный протокол дезинфекции и отправлялись на микробиологический анализ. С помощью сканирующего электронного микроскопа были исследованы 3 акриловые опорные пластины, представляющие каждый домашний протокол. Тест Фридмана (α = 0,05) сравнивал домашние протоколы для образования колоний MS или биопленок на акриловых поверхностях.
Колонии MS или биопленки были обнаружены на всех акриловых подложках после протокола I. Протоколы II и III значительно уменьшили (P <,0,05) количество колоний MS и биопленок на акриловых поверхностях. Между протоколами II и III не наблюдалось существенной разницы (P >,0,05). Анализ с помощью сканирующего электронного микроскопа подтвердил результаты микробиологических культур.
Дезинфекция опорных пластин съемных ортодонтических аппаратов с помощью 0,12%-ного спрея с хлоргексидином один или два раза в неделю уменьшила загрязнение РС на акриловой поверхности in vivo.
Авторы исследования: Iza Teixeira Alves Peixoto, Carla Enoki, Izabel Yoko Ito, Mirian Aiko Nakane Matsumoto, Paulo Nelson-Filho
Отзывы пациентов на chlorhexidine