В рандомизированном двойном слепом перекрестном исследовании сравнивали влияние ингаляционного будесонида (BUD) и перорального преднизолона (PRED) на маркеры регенерации костной ткани и функции надпочечников.
Двенадцать здоровых субъектов в течение одной недели получали 0,8, 1,6 и 3,2 мг/сут BUD и 5, 10 и 20 мг/сут PRED, причем три дозы вводились в порядке возрастания.
Кортизол плазмы и андрогены коры надпочечников показали тенденция к значительному снижению с увеличением доз обоих препаратов, хотя PRED вызывал значительно большее снижение, чем BUD. Функция остеобластов, отражаемая сывороточным остеокальцином и щелочной фосфатазой, была значительно снижена PRED, но BUD оказал значительно иной эффект, поскольку он воздействовал только на остеокальци.
Гидроксипролин/креатинин в моче, маркер резорбции кости, не был изменен ни одним dru.
Среднее соотношение эффективности для эквивалентных системных эффектов составляло PRED:BUD 3,9:1. Во время кратковременного лечения в эквивалентных противоастматических дозах БАД оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников и регенерацию костной ткани, чем PRED, и может нести меньший риск костных осложнений при длительном лечении.
Авторы исследования: B H Jennings, K E Andersson, S A Johansson
Отзывы пациентов на budesonide