Систематически наблюдать за лечебной эффективностью и безопасностью ингаляций будесонида при лечении острого обострения хронической обструктивной болезни легких и найти подходящую дозу будесонида в аэрозоле для китайских пациентов.
Исследование метаанализа проводилось в районной народной больнице Вэньцзян, город Чэнду, провинция Сычуань, Китай, с мая 2019 года по август 2019 года и включало рандомизированные контролируемые испытания глюкокортикоидов при остром обострении хронической обструктивной болезни легких в базах данных Китайской национальной инфраструктуры знаний, Wanfang. Медицинская сеть, PubMed, Medline, Embase, библиотека Кокрейна и Google Scholar. Было проведено извлечение данных и оценка качества исследований, а затем проведен мета-анализ с использованием RevMan 5.3.
Было выявлено 25 исследований, в которых приняли участие 1959 пациентов. Когда доза будесонида составляла 6 мг/сут, а доза метилпреднизолона составляла 40 мг/сут, не было обнаружено существенной разницы в парциальном давлении диоксида углерода и кислорода после обработки (p>,0,05). Когда доза распыленного будесонида составляла <6 мг/сут, метилпреднизолон был более эффективным, чем будесонид (p<0,05), в то время как >6 мг/сут не были значительно более эффективными (p>0,05). При 4 мг/сут разница в показателях одышки после лечения была значительной (p<,0,05). Не было обнаружено существенной разницы в показателях одышки после внутривенного введения глюкокортикоидов, когда доза была больше или равна 4 мг/сут. Что касается побочных реакций, частота реакции на уровень глюкозы в крови, артериальное давление, возбуждение, бессонницу и дискомфорт в желудке в группе внутривенного введения была выше, чем в группе распыления (p<,0,05). Дискомфорт в ротоглотке в группе распыления был выше, чем в группе внутривенного введения (p<,0,05).
Оптимальная доза для ингаляции будесонида у китайских пациентов составляла от 4 мг/сут до 6 мг/сут. Побочные реакции при распылении будесонида были ниже, чем при внутривенном введении метилпреднизолона.
Авторы исследования: Mengsha Qi, Runzhong Wang, Shuyun Liu, Fengming Tang
Отзывы пациентов на budesonide
Отзывы пациентов на methylprednisolone