Причины проведения исследования: Эффективность лекарств при рецидивирующей обструкции дыхательных путей обычно проверяется с помощью клинических, цитологических и функциональных исследований легких у серьезно пораженных животных. Эти испытания технически сложны и могут неадекватно отражать спектр заболеваний и жалоб владельцев, встречающихся в клинической практике.
Чтобы определить, могут ли владельцы лошадей с хроническими заболеваниями дыхательных путей лучше определить эффективность препарата, чем ветеринар, который клинически осматривает лошадей нечасто. Метод: В двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании владельцы и ветеринар сравнили эффективность дексаметазона (0,1 мг/кг массы тела per os, q. 24 ч, в течение 3 недель, n = 9) с плацебо (n = 8) у лошадей с хроническими заболеваниями дыхательных путей. До и после лечения владельцы оценивали производительность, дыхательные усилия, кашель и выделения из носа с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Врач регистрировал жизненно важные параметры, респираторный дистресс, данные аускультации, кашель и выделения из носа, показатели слизи в дыхательных путях, цитологию бронхоальвеолярной промывочной жидкости (BALF) и газов артериальной крови.
Показатель ВАШ значительно улучшился у лошадей, получавших дексаметазон, но не плацебо. Напротив, врач не смог провести различие между животными, получавшими дексаметазон, и животными, получавшими плацебо, на основании клинических наблюдений, цитологии BALF или эндоскопического анализа слизи. Частота дыхания (RR) и артериальное давление кислорода (PaO(2)) улучшались при применении дексаметазона, но не плацебо. Выводы и клиническая значимость: При разработке клинических испытаний методов лечения заболеваний дыхательных путей следует уделять больше внимания оценке ВАШ владельцем, чем клиническим, цитологическим и эндоскопическим наблюдениям, сделанным во время кратких осмотров ветеринаром. Поддающиеся количественной оценке показатели, отражающие функцию легких, такие как RR и PaO(2), обеспечивают хорошую оценку эффективности препарата.
Авторы исследования: V Gerber, H C Schott Ii, N E Robinson
Отзывы пациентов на dexamethasone