Было показано, что антигистаминные препараты эффективны у пациентов с аллергической астмой, но их роль при хронической и более тяжелой астме неясна.
Оценить, окажет ли лоратадин, селективный антагонист Н1-рецепторов, назначаемый в качестве дополнения к стандартным лекарствам от астмы, какой-либо эффект у пациентов с астмой средней и тяжелой степени.
Тридцать пять пациентов с астмой средней и тяжелой степени, большинство получавшие ингаляционные стероиды, были включены в это двойное слепое перекрестное исследование. В дополнение к поддерживающей терапии пациенты получали либо лоратадин в дозе 20 мг один раз в день, либо плацебо в течение 4 недель, прежде чем перейти на другой препарат еще на 4 недели. Переменными эффективности были ежедневные и ночные респираторные симптомы, функция легких (PEF, ОФВ1, ФЖЕЛ) и использование бронходилататоров.
Три субъекта были исключены из исследования из-за обострения астмы. Наблюдалась тенденция в пользу лечения лоратадином в отношении глобальной оценки эффективности препарата, но разница не была статистически значимой. Объективного улучшения контроля астмы при сравнении лоратадина с плацебо не наблюдалось, но если сравнивать каждую неделю лечения с периодом начала лечения, PEF был значительно (P <, 0,01) улучшен во время начальной фазы лечения лоратадином. Этот эффект постепенно уменьшался со временем, что свидетельствует о толерантности к любому бронхолитическому эффекту антигистаминных препаратов.
Лоратадин, назначаемый в качестве дополнения к стандартной терапии астмы, практически не играет никакой роли в лечении астмы средней и тяжелой степени.
Авторы исследования: T Ekström, K Osterman, O Zetterström
Отзывы пациентов на loratadine