Предыдущие исследования предполагают, что антиноцицептивное действие парацетамола (ацетаминофена, APAP) может включать нисходящие тормозящие болевые пути и опиоидергическую систему: это исследование исследует эту проблему у людей с налоксоном, антагонистом опиоидов.
После этического одобрения 12 здоровых добровольцев мужского пола были включены в это рандомизированное контролируемое двойное слепое перекрестное исследование с четырьмя руками.
Им вводили внутривенно парацетамол (APAP 1 г) или физиологический раствор (плацебо, pl), затем через 100 мин вводили внутривенно налоксон (Nal 8 мг) или физиологический раствор, каждую неделю в течение 4 недель.
Амплитуда мозговых потенциалов, вызванных тепловым/болевые стимулы, применяемые к руке, регистрировались девять раз в течение 150 мин, свидетельствуя о интеграции боли в центральной области.
Изменения амплитуды, а также области под кривой (AUCs) в течение 150 мин сравнивались для четырех процедур с помощью повторных измерений ANOVA (значимость 0,05). Изменения амплитуды были значительными для APAP/pl v.
pl/pl при t150: -44% (95%ДИ от -58 до -30) v.
-27% (95%ДИ от -37 до -17, P <, 0,05), но не v.
APAP/Na.AUC (0-150) APAP/pl значительно отличается от pl/pl (-3452% мин. (95%ДИ от -4705 до -2199) v.
-933% мин. (95%ДИ от -2273 до 407, P = 0,015), но не от APAP/Nal (-1731% мин (95%ДИ от 3676 до 214, Р = 0,08) и другого лечения.
AUC (90-150) существенно не отличается.
Это пилотное исследование впервые показывает на людях-добровольцах, что налоксон не ингибирует антиноцицепцию парацетамола, что позволяет предположить отсутствие существенного влияния опиоидной системы на механизм действия парацетамола: это необходимо подтвердить на большем количестве субъектов.
Авторы исследования: Gisèle Pickering, Fares Moustafa, Stephanie Desbrandes, J Michel Cardot, Delphine Roux, Claude Dubray
Отзывы пациентов на paracetamol