Парацетамол / кодеин показали сильную анальгетическую активность в нескольких исследованиях, проведенных среди различных типов субъектов, в том числе с травмами. Тем не менее, его эффективность у пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи (ED) по поводу различных видов боли, никогда не проверялась. Пациенты и методы: Это перекрестное, наблюдательное, проспективное, когортное исследование. Критериями включения были пациенты старше 18 лет, обратившиеся в ED по поводу локализованной травматической или воспалительной боли, затрагивающей только конечности. Числовая шкала (NRS) регистрировалась через тридцать минут и два часа после введения обезболивающей терапии, состоящей из 15 мг кеторолака или 1000 мг/60 мг парацетамола/кодеина, как перорально.
В исследование были последовательно включены двести пациентов, 87 из которых получали парацетамол/кодеин и 113 – кеторолак. Комбинация парацетамол/кодеин не уступала кеторолаку в группе нетравматической боли и в группе травм (р = 0,635 и р = 0,482 соответственно). По сравнению с кеторолаком комбинация парацетамол/кодеин проявляла значительно более высокую анальгетическую активность у пациентов с переломами и мышечной болью (р = 0,044) и была более эффективной при острой боли (р = 0,002), со значительным эффектом через два часа после введения (р = 0,029).
Парацетамол/кодеин эквивалентен кеторолаку при нетравматической боли и посттравматической боли, но превосходит его при острой боли и у пациентов с переломами и мышечной болью. Эти результаты свидетельствуют в пользу использования комбинации парацетамол/кодеин у пациентов, обращающихся к ЭД по поводу нетравматических или травматических болей в конечностях.
Авторы исследования: F Buccelletti, D Marsiliani, G Zuccalà, P Iacomini, L Proietti, E Pola, G Zirio, M Genitiempo, R Marrocco, C Conti, C Brunetti, L Rocchi, G Merendi, G D’Aurizio, E Gilardi, F Franceschi
Отзывы пациентов на paracetamol