Несмотря на то, что системные кортикостероиды не рекомендуются при болях в пояснице, эффективность системных кортикостероидов никогда не оценивалась в общей популяции пациентов с болями в пояснице.
Чтобы проверить эффективность системных кортикостероидов у пациентов Отделения неотложной помощи (ED) с болями в пояснице, было проведено рандомизированное двойное слепое, было проведено плацебо-контролируемое исследование метилпреднизолона длительного действия с последующей оценкой через 1 месяц после выписки из ЭД.
Пациенты с нетравматической болью в пояснице были включены, если их тест на подъем прямой ноги был отрицательным.
Первичным результатом было сравнение изменений в числовой шкале оценки (NRS) через 1 месяц после выписки.
Из 87 рандомизированных пациентов 86 были успешно прослежены до конца 1 месяца.
Изменение NRS между выпиской и 1 месяцем отличалось между двумя группами на 0,6 (95% доверительный интервал от -1,0 до 2,2), что является клинически и статистически значимым незначительные различия.
Инвалидность, использование лекарств и используемые ресурсы здравоохранения были сопоставимы в обеих группах.
Кортикостероиды, по-видимому, не приносят пользы пациентам с острой нерадикальной болью в пояснице.
Авторы исследования: Benjamin W Friedman, Lynne Holden, David Esses, Polly E Bijur, Hong K Choi, Clemecia Solorzano, Joseph Paternoster, E John Gallagher
Отзывы пациентов на methylprednisolone