Пиодермия (бактериальная поверхностная инфекция кожи) является чрезвычайно распространенным заболеванием в тропических развивающихся странах. В этих условиях Streptococcus pyogenes считается основным этиологическим агентом. За исключением эпидемий постстрептококкового гломерулонефрита, когда рекомендуется массовое лечение внутримышечным введением бензатин-пенициллина, никаких рекомендаций по лечению пиодермии в этих условиях не существует. Целью данного исследования была оценка эффективности перорального амоксициллина при лечении пиодермии в Мали по сравнению с пероральным эритромицином.
В Бамако 132 пациента с пиодермией, диагностированной и классифицированной как “тяжелая” по клиническим признакам, были случайным образом распределены на пероральное лечение либо амоксициллином (50 мг/кг в день), либо эритромицином, инфекции фолликулярного придатка были исключены. Оба препарата были связаны с местным применением повидон-йода. Пациентов открыто оценивали на седьмой день лечения на предмет излечения или заметного улучшения клинических признаков, что указывало на успешное лечение.
Три пациента были потеряны для последующего наблюдения. Лечение было успешным у 57 из 64 пациентов, получавших амоксициллин, по сравнению с 58 из 65 пациентов, получавших эритромицин (Р = 0,00).
Амоксициллин был столь же эффективен, как и эритромицин, при лечении тяжелой пиодермии в Мали. Благодаря своей эффективности, а также высокой доступности и низкой стоимости, это соединение следует рассматривать в качестве средства первой линии для лечения этого расстройства в этой стране и, возможно, в других странах, где это состояние проявляется аналогичным образом.
Авторы исследования: Ousmane Faye, Roderick J Hay, Ismaila Diawara, Antoine Mahé
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на erythromycin