Мы проспективно проверили гипотезу о том, что профилактика инфицирования вирусом простого герпеса ацикловиром может также снизить частоту бактериальных инфекций у взрослых пациентов с острым лейкозом.
Во время первой индукционной терапии было проведено двойное слепое, рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование.
Пятьдесят два пациента получали 200 мг ацикловира перорально четыре раза в день в течение индукционного периода, тогда как 55 пациентов получали плацебо.
Группы были сопоставимы по возрасту, цитотоксической химиотерапии и продолжительности нейтропении.
Бактериемии были значительно реже в группе ацикловира (20 по сравнению с 41 эпизодом, Р = 0,007). Количество выделенных микроорганизмов, вызывающих бактериальные или грибковые инфекции, также было ниже во время профилактики ацикловиром (52 изолята против 93 изолятов, Р = 0,02). Не было никакой существенной разницы между группами в отношении количества клинически подтвержденных инфекций или лихорадок неизвестного происхождения.
Выделения вируса простого герпеса имели место только в группе плацебо (Р = 0,001). Таким образом, пероральная профилактика ацикловиром была связана со снижением всех микробиологически подтвержденных инфекций, что позволяет предположить, что предотвращение реактивации вируса простого герпеса у пациентов с острым лейкозом может снизить частоту других инфекций.< / p>
Авторы исследования: B Lönnqvist, J Palmblad, P Ljungman, G Grimfors, M Järnmark, R Lerner, C Nyström-Rosander, G Oberg