Это рандомизированное двойное слепое исследование проверило гипотезу о том, что по сравнению с мидазоламом премедикация пероральным клофелином снижает частоту возникновения ажитации у детей дошкольного возраста, получавших севофлуран под наркозом.
Шестьдесят восемь детей с ASA I-II, подвергшихся обрезанию, были рандомизированы на три группы для получения различной пероральной премедикации за 30 мин до анестезии: мидазолам 0,5 мг кг-1, клонидин 2 мкг кг-1 и клонидин 4 мкг кг-1. Анестезию севофлураном проводили через маску для лица (O2/N2O: 40/60). Обезболивание проводилось с помощью блокады полового члена (бупивакаин 0,5% 0,3 мл кг-1) и ректального парацетамола (30 мг кг-1). В течение первого послеоперационного часа детей оценивали с использованием модифицированной «объективной шкалы боли».
Только доза клонидина 4 мкг кг-1 была связана со значительным снижением возбуждения при появлении всходов. У меньшего числа детей в группе клофелина 4 мкг кг-1 наблюдалось возбуждение (25%), чем в группе мидазолама (60%) (Р=0,025). Частота артериальной гипотензии и брадикардии, время до первого мочеиспускания и первого глотка не различались между группами.
По сравнению с мидазоламом, клонидин в дозе 4 мкг кг-1 уменьшал вызванное севофлураном возбуждение, не увеличивая послеоперационных побочных эффектов.
Авторы исследования: N Tazeroualti, F De Groote, S De Hert, A De Villé, A Dierick, P Van der Linden
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на bupivacaine
Отзывы пациентов на sevoflurane