Оценить эффективность метамизола 1 г и 2 г в облегчении боли после хирургического удаления нижнего третьего моляра и сравнить терапевтический эффект с эффектом ибупрофена 600 мг или плацебо.
В общей сложности 253 пациента в возрасте от 18 до 60 лет, которым была проведена экстракция нижнего третьего моляра (типы II-IV) под местной анестезией, максимум до 108 мг мепивакаина, были рандомизированы на однократную пероральную дозу нового галенового форма (флаконы для питья) метамизола 1 г (n = 75), метамизола 2 г (n = 72), ибупрофена 600 мг (n = 74) или плацебо (n = 32). Интенсивность боли оценивали по 100-мм визуальной аналоговой шкале. Для участия в исследовании требовался уровень боли 50 мм или более. Продолжительность испытания составила 1 час. Оценки проводились через 15, 30 и 60 мин после обработки.
Обезболивающая эффективность метамизола 2 г была значительно выше, чем у ибупрофена и плацебо по всем оцениваемым параметрам. Значения разницы в интенсивности боли через 15 мин, процент пациентов со снижением на 50% или более по визуальной аналоговой шкале через 60 мин и сумма различий в интенсивности боли через 60 мин показали, что метамизол 2 г является значительно более эффективным, чем метамизол 1 г. В целом, 1 г метамизола был таким же эффективным, как 600 мг ибупрофена. Обезболивающая эффективность плацебо была значительно ниже, чем у всех активных методов лечения. Меньшее число пациентов, получавших метамизол 1 г (n = 1) или метамизол 2 г (n = 1), нуждались в спасательных препаратах, чем те, кто получал ибупрофен (n = 7) или плацебо (n = 5). Никаких серьезных побочных эффектов не возникло, и ни одному из пациентов не пришлось покидать исследование по этой причине.
Модель нижнего третьего моляра, для которой результат обезболивания относится к первому часу после введения препарата, продемонстрировала, что обезболивающая эффективность перорального метамизола 2 г была значительно выше, чем у ибупрофена 600 мг или плацебо. Метамизол 1 г и ибупрофен 600 мг показали аналогичный терапевтический эффект. Все схемы лечения переносились так же хорошо, как и плацебо.
Авторы исследования: M E Planas, C Gay-Escoda, J V Bagán, J Santamaría, M Peñarrocha, M Donado, J L Puerta, I García-Magaz, J Ruíz, P Ortiz
Отзывы пациентов на mepivacaine