Целью исследования было сравнить эффективность парекоксиба для послеоперационной анальгезии после эндоскопической операции на носовых раковинах и пазухах носа с пролекарством ацетаминофена, пропарацетамолом.

Пятьдесят пациентов с физическим статусом I-II Американского общества анестезиологов (ASA), получавших функциональную эндоскопическую операцию на синусах (FESS) и эндоскопическую турбинэктомию, были исследованы проспективным, рандомизированным, двойным слепым методом. После местной инфильтрации 1% мепивакаином пациенты были случайным образом распределены для внутривенного (внутривенного) введения либо 40 мг парекоксиба (n=25), либо 2 г пропарацетамола (n=25) за 15 мин до прекращения общей внутривенной анестезии пропофолом и ремифентанилом. Слепой наблюдатель регистрировал частоту и тяжесть боли при поступлении в отделение послеоперационной анестезии (PACU) через 10, 20 и 30 мин после поступления в PACU и каждые 1 ч после этого в течение первых 6 послеоперационных часов.

Область под кривой ВАШ (AUC (ВАШ)), рассчитанный в течение периода исследования, составил 669 (28-1901) см х мин в группе пропарацетамола и 635 (26-1413) см х мин в группе парекоксиба (р=0,34). Экстренная морфиновая анальгезия потребовалась 14 пациентам (56%) в группе пропарацетамола и 12 пациентам (48%) в группе парекоксиба (p &gt,or= 0,05), в то время как среднее потребление морфина составило 5-3,5 мг и 5-2,0 мг в группах пропарацетамола и парекоксиба соответственно (p &gt, или= 0,05). Никаких различий в частоте побочных эффектов между 2 группами зарегистрировано не было. Удовлетворенность пациентов была одинаково высокой в обеих группах, и все пациенты были выписаны без происшествий через 24 часа после операции.

У пациентов, перенесших эндоскопическую операцию на носу, предшествующую инфильтрации местными анестетиками, парекоксиб, вводимый до прекращения общей анестезии, не превосходит пропарацетамол в лечении ранних послеоперационных болей.

Авторы исследования: Yigal Leykin, Andrea Casati, Alessandro Rapotec, Massimiliano Dalsasso, Luigi Barzan, Guido Fanelli, Tommaso Pellis

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol

Отзывы пациентов на propofol

Отзывы пациентов на mepivacaine