Определить частоту побочных эффектов от кратковременной глюкокортикоидной терапии, назначенной для лечения неврита зрительного нерва в исследовании Лечения неврита зрительного нерва. Дизайн: Рандомизированное, плацебо-контролируемое, многоцентровое клиническое исследование.

Пятнадцать университетских или больничных центров по всей территории Соединенных Штатов. Пациенты: Всего было обследовано 457 пациентов в возрасте от 18 до 46 лет с острым демиелинизирующим невритом зрительного нерва. Вмешательства: (1) Внутривенное введение метилпреднизолона (250 мг каждые 6 часов) в течение 3 дней во время госпитализации с последующим приемом перорального преднизолона (1 мг/кг в день) в течение 11 дней, (2) пероральный преднизолон (1 мг/кг в день) в течение 14 дней и (3) пероральное плацебо в течение 14 дней. дней. За каждым режимом последовал короткий перерыв.

Только у двух пациентов наблюдались серьезные побочные эффекты, психотическая депрессия у одного и острый панкреатит у другого. Оба этих пациента были из группы внутривенного введения метилпреднизолона, и оба побочных эффекта прошли без последствий. Пациенты в обеих группах, получавших активные препараты, чаще сообщали о нарушениях сна, изменении настроения, расстройстве желудка и покраснении лица и набирали больший вес в течение периода лечения, чем пациенты в группе плацебо (P &lt, 0,001 для каждого сравнения).

Хотя незначительные побочные эффекты встречаются довольно часто, краткосрочная терапия глюкокортикоидами у молодых здоровых взрослых относительно безопасна. Из-за редкости серьезных побочных эффектов может быть целесообразным амбулаторное введение высоких доз внутривенных глюкокортикоидов.

Авторы исследования: G A Chrousos, J C Kattah, R W Beck, P A Cleary

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на prednisone

Отзывы пациентов на methylprednisolone