Мы показываем осложнения, вызванные L-аспарагиназой, полученной из кишечной палочки, наблюдавшиеся у 14 из 136 пациентов с острым лимфобластным лейкозом во время индукционной терапии ремиссии в соответствии с протоколом S.
Jude Children’s Hospital Total XI.
Мы наблюдали гипергликемию у шести пациентов, двое из них имел сопутствующий кетоацидоз.
У одного из пациентов с кетоацидозом были перитонит и панкреатит.
Симптомы со стороны центральной нервной системы, такие как судороги и депрессия с изменениями личности (в одном случае), наблюдались у четырех из этих шести пациентов с гипергликемией.
Внутричерепное кровотечение и ишемический инфаркт были показаны на компьютерной томографии черепа в двух случаях.
Реакции гиперчувствительности наблюдались у семи пациентов.
Пациенты были рандомизированы на две группы и получали обычные дозы стероидов или высокие дозы метилпреднизолона.
Хотя частота реакций гиперчувствительности была ниже в группе метилпреднизолона в высоких дозах, у одного пациента в этой группе была анафилактическая реакция.
Эти данные еще раз свидетельствуют о легких осложнениях, связанных с L-аспарагиназой, которые не зависят от дозы и могут быть опасными для жизни..
Авторы исследования: M Cetin, S Yetgin, A Kara, A M Tuncer, M Günay, F Gümrük, A Gürgey
Отзывы пациентов на methylprednisolone
Отзывы пациентов на asparaginase