Неседающие антигистаминные препараты (НПВП) рекомендуются в качестве терапии первой линии для лечения заболеваний, вызванных тучными клетками, включая аллергический ринит и крапивницу. Однако их превосходство над AHs первого поколения (fgAHs) недавно было поставлено под сомнение, главным образом из-за отсутствия подтверждающих прямых терапевтических исследований.
Сравнить эффекты 3 современных НПВП с эффектами гидроксизина fgAH на кожные реакции, вызванные гистамином и аллергенами, в контролируемом двойном слепом клиническом исследовании.
Тесты на укол кожи с использованием гистамина и экстракта Dermatophagoides pteronyssinus проводились до и через 4 часа после лечения гидроксизином в дозе 25 мг, дезлоратадином в дозе 5 мг, эпинастином в дозе 20 мг, фексофенадином в дозе 120 мг или плацебо. Развитие волдырей и эритемы оценивали с помощью цифровой фотографии и планиметрического анализа.
НПВП предотвращали развитие положительных реакций на гистамин только у 10-20% всех испытуемых (n = 75). Напротив, более 50% всех лиц, получавших гидроксизин, показали отрицательные тестовые реакции на гистамин (т.е. волдыри <, площадь 7 мм2 или <, диаметр 3 мм). Аналогичные различия, хотя и менее выраженные, были обнаружены при сравнении эффектов НПВП с гидроксизином при тестировании на укол D pteronyssinus у ограниченного числа лиц, сенсибилизированных к D pteronyssinus.
Эти результаты указывают на то, что гидроксизин более эффективен, чем НПВП, при применении в соответствии с рекомендациями в подавлении вызванных гистамином или аллергических кожных реакций. Наши результаты показывают, что для лечения кожных реакций требуются более высокие дозы НПВП, чем рекомендуемые в настоящее время, для получения антигистаминных и противоаллергических эффектов, эквивалентных эффектам НПВП.
Авторы исследования: Rosaly Vieira dos Santos, Markus Magerl, Agnieszka Mlynek, Hermenio C Lima
Отзывы пациентов на loratadine
Отзывы пациентов на desloratadine
Отзывы пациентов на hydroxyzine
Отзывы пациентов на fexofenadine
Отзывы пациентов на epinastine