Было показано, что колонизация катетера и инфицирование кровотока в течение первой недели после введения центрального венозного катетера являются результатом собственной кожной флоры пациента.
Спины 32 здоровых субъектов были обработаны 2%-ным антисептиком хлоргексидин глюконат (CHG)/70%-ный изопропиловый спирт. Три повязки, 2 из которых содержали CHG, были наложены на подготовленную кожу в рандомизированном порядке. Образцы аэробных бактерий были собраны с использованием метода чашечной очистки. Кожу под повязками отбирали по квадрантам на 1, 4 и 7-й дни. Относительное подавление роста сравнивали с использованием скорректированного парного t-критерия.
Среднее количество log составило 3,2 log(10) колониеобразующих единиц (КОЕ)/см(2) до антисептики и 0,4 после антисептики. Средние значения log, полученные на 1, 4 и 7-й дни, составили 0,4, 0,3 и 0,5 log(10) КОЕ/см(2) для геля CHG, 0,4, 0,4 и 0,9 log(10) КОЕ/см(2) для диска CHG и 0,9, 1,2, и 1,5 log(10) КОЕ/см(2) для контроля, соответственно.
Кожная флора не была полностью уничтожена во время антисептики, и повторный рост бактерий произошел после антисептики. Использование повязок CHG помогло снизить количество бактерий на коже. Непрерывно высвобождающий гель CHG поддерживал подавление в большей степени, чем диск CHG, через 7 дней (P = 0,01).
Авторы исследования: Muhammad H Bashir, Linda K M Olson, Shelley-Ann Walters
Отзывы пациентов на chlorhexidine