Целью этого исследования было сравнить эффект тройной поддерживающей иммуносупрессивной терапии (циклоспорин, азатиоприн и преднизолон) с эффектом двойной терапии (циклоспорин и преднизолон) у пациентов с трансплантацией почки, используя в качестве показателей результатов недостаточность трансплантата, смертность и эпизоды острого отторжения.
Был проведен систематический обзор статей, опубликованных в период с 1984 по 1995 год. Был проведен поиск в MEDLINE, Индексе научного цитирования, списках литературы и файлах экспертов. Из 449 первоначально выявленных исследований были окончательно отобраны пять контролируемых исследований. Была получена информация по темам методологического качества, базовых характеристик, вмешательств и результатов. Метод фиксированного эффекта Мантеля-Хензеля был использован для объединения результатов различных исследований.
Объединенный анализ не показал статистически значимой разницы между терапией тройными препаратами и терапией двойными препаратами в основном исходе отказа трансплантата (отношение шансов [OR], 0,82, 95% доверительный интервал [ДИ], 0,61-1,16), выживаемости (OR, 0,83, 95% ДИ 0,57-1,21) или возникновение острого отторжения трансплантата (ОР 1,02, 95% ДИ 0,76-1,36). Наблюдалась незначительная тенденция к улучшению выживаемости трансплантата при тройной терапии. Более низкая частота отмены свидетельствует о более стабильном иммуносупрессивном эффекте тройной терапии.
Нет статистически значимой разницы в долгосрочном лечении реципиентов почечного трансплантата между двумя режимами лечения.< / p>
Авторы исследования: R Kunz, H H Neumayer
Отзывы пациентов на cyclosporine
Отзывы пациентов на azathioprine