Целью данного исследования была оценка влияния предоперационной подколенной блокады на потребление севофлурана, послеоперационную боль и потребление анальгетиков у детей с церебральным параличом (ДЦП) после операции на нижних конечностях. Пятьдесят четыре пациента, перенесших операцию на нижних конечностях, были рандомизированы для получения либо подколенной блокады + общей анестезии (группа P, n = 27), либо общей анестезии без подколенной блокады (группа C, n = 27). После введения анестезии 50% N2O, O2 и 8% севофлурана пациентам группы P была проведена подколенная блокада под ультразвуковым контролем в виде однократной дозы 0,3 мл/кг массы тела 0,25% бупивакаина. Пациенты группы С получали тот же режим введения анестезии, но без предоперационной подколенной блокады. Как пиковые значения флуктуации проводимости (SCF) в секунду, так и значения шкалы оценки боли Wong-Baker FACES® (WBFS) у пациентов регистрировались по прибытии в отделение интенсивной терапии, через 10 и 20 мин после прибытия в отделение интенсивной терапии, а также через 1, 4, 8, 12 и 24, когда они были в палате. Также регистрировалось общее потребление парацетамола пациентами.
Значения конечной концентрации севофлурана были значительно выше у пациентов группы C, чем у пациентов группы P, за исключением 5 мин после введения анестезии (p <, 0,001). Пиковые значения SCF в секунду и показатели WBFS были значительно выше у пациентов группы C, чем у пациентов группы P, за исключением Tp24h (p <, 0,001). Общее потребление парацетамола составило 489,7 ± 122,7 мг у пациентов группы Р и 816,6 ± 166,5 мг у пациентов группы С (p <, 0,001).
Подколенная блокада эффективна для послеоперационной анальгезии, уменьшая потребление парацетамола и потребность в севофлуране у детей с ДЦП, перенесших операцию на нижних конечностях. Пробная регистрация ClinicalTrial.gov идентификатор: NCT02507700.
Авторы исследования: Derya Ozkan, Emel Gonen, Taylan Akkaya, Mesut Bakir
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на bupivacaine
Отзывы пациентов на sevoflurane