Вопрос исследования: Каково влияние системных концентраций ФСГ во время стимуляции яичников для ЭКО/интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов на системные концентрации прогестерона в поздней фолликулярной фазе? Дизайн: Последующий анализ ранее проведенного рандомизированного контролируемого исследования (РКИ), проведенного в период с ноября 2017 года по февраль 2020 года в третичном центре ЭКО. В РКИ были включены пациентки с бесплодием, которым проводилась стимуляция яичников по протоколу антагониста гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Антагонист ГнРГ вводили в 08:00 ч, а рекомбинантный ФСГ – в 20:00 ч. Ультразвуковое исследование и анализы крови проводили через 3-5 ч после введения антагониста ГнРГ.

Анализ подгрупп включал 105 пациентов. Системные концентрации ФСГ увеличивались со 2/3-го дня до начала приема антагониста ГнРГ и оставались постоянными до дня запуска (точка). Общая группа была разделена в соответствии со средней концентрацией ФСГ в крови (12,95 МЕ/л, группа A &lt, 12,95 МЕ/л, группа B ≥12,95 МЕ/л). Достоверные различия с более высокими концентрациями в группе В были обнаружены для: системной концентрации ФСГ на 2/3-й день (Р = 0,04), общей дозы гонадотропина (Р = 0,03), прогестерона на точку (Р = 0,001) и прогестерона на фолликул (Р = 0,004). В общей группе системная концентрация ФСГ DoT статистически значимо положительно коррелировала с концентрацией прогестерона DoT и соотношением прогестерона на фолликул (ρ = 0,37 и 0,38 соответственно, оба P &lt, 0,001). Не было обнаружено никаких существенных корреляций между системной концентрацией ФСГ DoT и количеством извлеченных ооцитов.

В то время как реакция яичников, по-видимому, не зависит от системных концентраций ФСГ на DoT, высокие концентрации циркулирующего ФСГ увеличивают выработку прогестерона.

Авторы исследования: Barbara Lawrenz, Laura Melado, Shieryl Digma, Junard Sibal, Carol Coughlan, Claus Yding Andersen, Human M Fatemi

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на progesterone