Предпосылки и цели: Рекомендуемое в настоящее время лечение первой линии эрадикации Helicobacter pylori у детей обычно успешно примерно в 75% случаев. Недавно у взрослых с помощью нового 10-дневного последовательного лечения уровень эрадикации достиг 95%. Целью исследования была оценка скорости эрадикации H. pylori при последовательном режиме лечения по сравнению с традиционной тройной терапией у детей. Семьдесят восемь последовательных детей с инфекцией H. pylori были рандомизированы для получения последовательного лечения (омепразол плюс амоксициллин в течение 5 дней, затем омепразол плюс кларитромицин плюс тинидазол еще в течение 5 дней) (n = 38, 15 мальчиков [39,5%], средний возраст 11,0 лет [диапазон 3,3-16 лет]) или тройная терапия (омепразол, амоксициллин и метронидазол) в течение 1 недели (n = 37, 15 мальчиков [40,5%], средний возраст 9,9 лет [диапазон 4,3-16 лет]). Инфекция H. pylori была основана на 2 из 3 положительных результатов тестов: дыхательный тест с 13C-мочевиной, экспресс-тест на уреазу и гистологический анализ. Эрадикацию оценивали с помощью дыхательного теста с 13С-мочевиной через 8 недель после терапии.
Семьдесят четыре пациента завершили исследование. Эрадикация H. pylori была достигнута у 36 детей, получавших последовательное лечение (97,3%, 95% доверительный интервал, 86,2-99,5), и у 28 детей, получавших тройную терапию (75,7%, 95% доверительный интервал, 59,8-86,7) (P <, .02). Соблюдение режима терапии было хорошим (>95%) во всех случаях.
Наше исследование впервые у детей показало, что 10-дневное последовательное лечение обеспечивает более высокую скорость эрадикации, чем стандартная тройная терапия, что согласуется с результатами исследований у взрослых.
Авторы исследования: Ruggiero Francavilla, Elena Lionetti, Stefania Paola Castellaneta, Anna Maria Magistà, Giuseppe Boscarelli, Domenico Piscitelli, Annacinzia Amoruso, Alfredo Di Leo, Vito Leonardo Miniello, Antonio Francavilla, Luciano Cavallo, Enzo Ierardi
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на tinidazole