Доклинические и лабораторные исследования на людях показывают, что (а) прогестерон может снижать вознаграждение за наркотики, тягу и поведение при курении, и (б) эстрадиол может усиливать вознаграждение за наркотики и поведение при курении. Скромное большинство исследований лечения, изучающих взаимосвязь между фазой менструального цикла и исходами, предполагает, что лютеиновая менструальная фаза с ее уникально более высоким уровнем прогестерона связана с лучшими исходами прекращения. Однако на сегодняшний день ни в одном исследовании не изучалось влияние естественных изменений уровней прогестерона и эстрадиола на прекращение курения с помощью медикаментов. Настоящее исследование было направлено на то, чтобы заполнить этот заметный пробел в литературе по лечению.
Еженедельные уровни прогестерона и эстрадиола в плазме крови были получены у курильщиц с никотиновой зависимостью, участвовавших в 4-недельном исследовании по прекращению курения. Участники (N = 108) были рандомизированы для получения 4-недельного курса либо таблеток варениклина (VAR) и пластырей плацебо, либо таблеток плацебо и никотиновых пластырей. Образцы плазмы были взяты за 1 неделю до попытки прекращения приема препарата и еженедельно во время приема препарата. Воздержание оценивалось еженедельно.
Еженедельные данные о гормонах воспроизводят обычно наблюдаемые закономерности менструального цикла уровней прогестерона и эстрадиола. Важно отметить, что повышение уровня прогестерона было связано с увеличением шансов воздержания на 23% в течение каждой недели лечения. Этот эффект был обусловлен главным образом тем, что женщины получали никотиновый пластырь по сравнению с женщинами, получавшими VAR.
Это исследование было первым, в котором была выявлена связь между уровнем прогестерона (повышением) и исходами воздержания у курящих женщин, которые участвовали в медикаментозном лечении. Кроме того, потенциальная польза прогестерона может варьироваться в зависимости от различных методов фармакотерапии. Обсуждаются последствия этих результатов для вмешательства в отказ от курения.< / p>
Авторы исследования: Michael E Saladin, Erin A McClure, Nathaniel L Baker, Matthew J Carpenter, Viswanathan Ramakrishnan, Karen J Hartwell, Kevin M Gray
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на varenicline