Сравнить клиническую эффективность местных инъекций кортикостероидов, стандартных нестероидных противовоспалительных препаратов и простых анальгетиков для раннего лечения латерального эпикондилита в первичной медицинской помощи. Дизайн: Многоцентровое прагматичное рандомизированное контролируемое исследование.

23 общие практики в Северном Стаффордшире и Южном Чешире. Участники: 164 пациента в возрасте 18-70 лет с новым эпизодом латерального эпикондилита. Вмешательства: Местная инъекция 20 мг метилпреднизолона плюс лигнокаин, напроксен по 500 мг два раза в день в течение двух недель или таблетки плацебо. Все участники получили стандартный рекомендательный лист и, при необходимости, ко-кодамол. Основные показатели результатов: глобальная оценка участниками улучшения (по пятибалльной шкале) через четыре недели. Боль, функция и “основная жалоба” измерялись по 10-балльной шкале Лайкерта через 4 недели, 6 месяцев и 12 месяцев.

В течение 2 лет 53 пациента были рандомизированы на инъекции, 53 – на напроксен и 58 – на плацебо. Прогностические переменные были одинаковыми между группами на исходном уровне. Через 4 недели 48 пациентов (92%) в группе инъекций почувствовали полное улучшение или улучшение по сравнению с 30 (57%) в группе напроксена (P&lt,0,001) и 28 (50%) в группе плацебо (P&lt,0,001). Через 12 месяцев у 43 пациентов (84%) в группе инъекций были показатели боли &lt,/=3 по сравнению с 45 (85%) в группе напроксена и 44 (82%) в группе плацебо (P&gt,0,05).

Ранние местная инъекция кортикостероидов эффективна при латеральном эпикондилите. Результат через год был хорошим во всех группах, и эффективное раннее лечение, по-видимому, не влияет на это.

Авторы исследования: E M Hay, S M Paterson, M Lewis, G Hosie, P Croft

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на naproxen

Отзывы пациентов на methylprednisolone