Целью данного исследования является изучение влияния предоперационного внутривенного введения метилпреднизолона на послеоперационный контроль боли и подвижность суставов у китайских пациентов, перенесших однократное первичное тотальное эндопротезирование коленного сустава.
Это проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое одноцентровое исследование. Шестьдесят испытуемых были рандомизированы в группу вмешательства и контрольную группу. Режимы периоперационной анестезии и обезболивания были стандартизированы. Группа вмешательства получала 125 мг метилпреднизолона внутривенно при введении анестезии. Испытуемых оценивали через 24, 30 и 48 ч после операции и после выписки на предмет оценки боли и диапазона движений в оперированном колене. Рассчитывали изменение уровня С-реактивного белка. Было зафиксировано удовлетворение пациента. Были задокументированы побочные реакции. Пациенты находились под наблюдением в течение 6 недель, 4 месяцев и 1 года.
Боль в покое и боль при движении были значительно уменьшены в группе метилпреднизолона через 24 и 30 ч после операции (ANOVA p = 0,030, p = 0,003, p = 0,032, p = 0,010). Группа метилпреднизолона продемонстрировала больший диапазон движений от оперированного колена до 30 ч после операции (ANOVA p = 0,031). Послеоперационный уровень С-реактивного белка был значительно ниже в группе метилпреднизолона (p <, 0,001). В группе метилпреднизолона удовлетворенность пациентов была выше, чем в контрольной группе (p <, 0,01). За 1 год наблюдения побочных эффектов отмечено не было.
Предоперационное внутривенное введение метилпреднизолона улучшает послеоперационную боль и подвижность суставов после тотального эндопротезирования коленного сустава до 30 ч после операции. Это приводит к более высокой удовлетворенности пациентов. Он может действовать как эффективное дополнение к мультимодальному обезболивающему режиму. Пробная регистрация: ClinicalTrials.gov Идентификационный номер: NCT03082092.
Авторы исследования: Bernadette Lok Yiu Cheng, Eric Hang Kwong So, Grace Kit Man Hui, Boogie Pui Ki Yung, Ada Sau Kwan Tsui, Oscar Kam Fung Wang, Margaret Wai Yee Poon, Andy C M Chan, Steven H S Wong, Wilson Li, Paul Sin Chuen Yip
Отзывы пациентов на methylprednisolone