Наша цель состояла в том, чтобы определить, предотвращает ли применение предоперационных антибиотиков серьезные инфекции, связанные с тотальной абдоминальной гистерэктомией. План исследования: Мы определили 25 рандомизированных контролируемых исследований антибиотикопрофилактики, в которых использовались строгие протоколы. Мы провели мета-анализ и кумулятивный мета-анализ для всех исследований, а затем провели отдельный мета-анализ для цефазолина, метронидазола и тинидазола.
В целом, у 21,1% (373 из 1768) пациенток, которые не получали антибиотикопрофилактику, были серьезные инфекции после абдоминальной гистерэктомии. Среди пациентов, получавших какие-либо антибиотики, мы обнаружили, что у 9,0% (166/1836) были серьезные послеоперационные инфекции, среди тех, кто получал цефазолин, метронидазол или тинидазол, у 11,4% (70 из 615), 6,3% (17 из 269) и 5,0% (5 из 101), соответственно, были серьезные послеоперационная заболеваемость. Различия в распространенности инфекции между женщинами, которые получали профилактику, и женщинами, которые не получали профилактику, были статистически значимыми (любые антибиотики, р = 0,00001, цефазолин, р = 0,00021, метронидазол, р = 0,015 и тинидазол, р = 0,034).
Поскольку предоперационные антибиотики поскольку они очень эффективны в профилактике серьезных инфекций, связанных с тотальной абдоминальной гистерэктомией, мы считаем, что их следует использовать регулярно. Кроме того, мы считаем, что использование контрольных групп, которые не получают никакого лечения, больше не оправдано в испытаниях антибиотикопрофилактики при тотальной абдоминальной гистерэктомии.
Авторы исследования: R Mittendorf, M P Aronson, R E Berry, M A Williams, B Kupelnick, A Klickstein, A L Herbst, T C Chalmers
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на tinidazole