Эффективность метронидазола, активного только против анаэробов, и комбинации клиндамицин-гентамицин, охватывающей как анаэробы, так и аэробные микроорганизмы, в профилактике инфекционных осложнений после плановой операции на толстой кишке сравнивалась в проспективном рандомизированном исследовании в течение трехлетнего периода.
В общей сложности 130 В исследование были включены пациенты, 67 из которых получали метронидазол интраректально и 63 получали комбинацию клиндамицина и гентамицина.
Профилактическое лечение было начато вечером перед операцией и продолжалось в течение 24 часов.
У одного пациента из 67, получавших метронидазол (1,5%), и у двух пациентов из 63, получавших клиндамицин-гентамицин (3,2%), развилась раневая инфекция.
Внутрибрюшная инфекция произошла у двух пациентов в обеих группах (3% и 3,2% соответственно). Не было статистически значимой разницы в послеоперационных инфекциях между группами.
Авторы приходят к выводу, что метронидазол так же эффективен, как комбинация клиндамицина и гентамицина, и его следует предпочесть антибиотикам широкого спектра действия из-за его меньшего количества побочных эффектов и меньшего потенциала развития резистентных штаммов бактерий.
Авторы исследования: R Huttunen, S Laitinen, R Mokka, M Ståhlberg, M Kairaluoma, E Herva, T K Larmi
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на clindamycin