Бактериальный вагиноз (БВ) связан с повышенным рН влагалища и наличием аномальных неприятных выделений. Это распространенное заболевание, часто рецидивирующее, и наиболее эффективная схема лечения неизвестна. “Метронидазол против молочной кислоты для лечения бактериального вагиноза” (VITA) – это британское рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее клиническую и экономическую эффективность местного применения геля с молочной кислотой по сравнению с пероральным антибиотиком метронидазолом для лечения второго и последующих эпизодов БВ. В немногих исследованиях БВ сообщается о предпочтениях женщин в отношении лечения в контексте их собственного опыта. Метод: В этом качественном исследовании изучалась приемлемость и переносимость двух методов лечения. В ходе судебного разбирательства в период с января по май 2018 года были проведены полуструктурированные телефонные интервью. В общей сложности 33 женщины с диагнозом БВ были последовательно отобраны, а затем опрошены в шести местах по всей Англии. Тематический анализ проводился с учетом приемлемости рамок медицинских вмешательств. В дополнение к предпочтениям женщин в лечении и предполагаемой эффективности лечения были изучены потенциальные причины БВ и его влияние на жизнь женщин.
Хотя женщины считали, что антибиотики эффективно лечат БВ и были связаны с более длительными периодами времени между эпизодами, они обычно предпочитали использовать гель с молочной кислотой из-за простоты использования, однократного ежедневного применения и меньшего количества побочных эффектов. Женщины рекомендовали бы гель с молочной кислотой другим при легких случаях БВ, но при более тяжелых случаях следует принимать антибиотики. Риск развития устойчивости к антибиотикам был общей проблемой. Самолечение или самостоятельное решение не лечить также было очевидным из-за предыдущего опыта плохих результатов лечения. Триггеры БВ объяснялись привычками личной гигиены – мылом, используемым для мытья влагалища, и сексуальными практиками, такими как незащищенный секс.
Приемлемость и предпочтение местного геля с молочной кислотой или пероральных таблеток метронидазола при лечении рецидивирующего БВ зависели от личного выбора, связанного с эмоциональным отношением, бременем, этичность, согласованность вмешательства, альтернативные издержки и самоэффективность. Они различались в зависимости от простоты применения, переносимости и прошлого опыта, но не обязательно основывались на предполагаемой эффективности препарата. Знание предпочтений пациента в отношении местной терапии гелем с молочной кислотой, несмотря на более низкую предполагаемую эффективность, может быть полезным для врачей при принятии решений о лечении.< / p>
Авторы исследования: Jocelyn Anstey Watkins, Jonathan D C Ross, Sukhwinder Thandi, Clare Brittain, Joe Kai, Frances Griffiths
Отзывы пациентов на metronidazole