Мочевой литиаз является основной урологической причиной экстренного лечения у взрослого пациента. В последние годы заболеваемость среди детского населения возросла. Однако литература о применении альфа-1-адреноблокаторов у педиатрической популяции с дистальным уретеролитиазом по-прежнему скудна. Препарат действует путем уменьшения сокращений мочеточника, особенно в дистальной части, способствуя удалению камней.
Целью данного обзора является оценка использования альфа-1-адреноблокаторов в качестве медикаментозного вытесняющего лечения у детей с дистальным уретеролитиазом. Сбор доказательств: Был проведен электронный поиск литературы с использованием баз данных MEDLINE, COCHRANE и LILACS. Далее мы вручную провели поиск ссылок на первичные исследования. Обыски были завершены 4 октября 2014 года. Статьи отбирались независимо и попарно по соответствующим названиям и резюме. Любые разногласия разрешались консенсусом. Синтез доказательств: Антагонисты альфа-1 адренорецепторов увеличивали вероятность изгнания камней на 27% (NNT=4). Камни размером менее 5 мм увеличились на 33% (NNT=3). Больше 5 мм, увеличено на 34% (NNT=3).
Применение альфа-1-адреноблокаторов связано с большей частотой изгнания камней мочеточника размером менее или более 5 мм и меньшим количеством эпизодов боли по сравнению с ибупрофеном. Однако необходимы более крупные образцы для улучшения анализа мощности изгнания камней мочеточника размером более 5 мм и эпизодов боли. Резюме пациента: В этом обзоре проанализированы результаты применения альфа-адренергических антагонистов у детей с камнями мочеточника. Мы пришли к выводу, что это лучшее лекарство для употребления, так как оно способствует изгнанию камня.
Авторы исследования: F P Glina, P M V Castro, G G R Monteiro, G C Del Guerra, Sidney Glina, M Mazzurana, W M Bernardo