Сравнить эффект внутривенного и перорального омепразола у пациентов с кровоточащими пептическими язвами без стигматизации высокого риска.
В это рандомизированное исследование был включен 211 пациентов [112, получавших внутривенный протокол омепразола (группа 1), 99, получавших омепразол в дозе 40 мг каждые 12 ч (группа 2)] со средним возрастом 52,7 года. У 144 пациентов язвы имели чистое основание, а у 46 на язвах были плоские пятна, а у 21 — старые слипшиеся сгустки. Конечными точками были повторное кровотечение, операция, пребывание в больнице, переливание крови и смерть. После выписки повторное кровотечение и смерть были повторно оценены в течение 30 дней.
Исследуемые группы были схожи по исходным характеристикам. Повторное кровотечение было зарегистрировано у 5 пациентов 1-й группы и у 4 пациентов 2-й группы (Р = 0,879). Трем пациентам в 1-й группе и 2 пациентам во 2-й группе была проведена операция (Р = 0,773). Средняя продолжительность пребывания в больнице составила 4.6 +/- 1.6 d в группе 1 против 4.5 +/- 2.6 d во 2-й группе (Р = 0,710) средние объемы переливания крови составили 1.9 +/- 1.1 единицы в группе 1 против 2.1 +/- 1.7 единицы в группе 2 (P = 0,350). Четыре пациента, по два в каждой группе, умерли (Р = 0,981). После выписки новое кровотечение произошло у 2 пациентов 1-й группы и у 1 пациента 2-й группы, и один пациент из 1-й группы умер.
Мы демонстрируем, что эффект перорального приема омепразола столь же эффективен, как и внутривенная терапия, с точки зрения повторного кровотечения, хирургического вмешательства, необходимости переливания крови, госпитализации и смертности у пациентов с кровоточащими язвами со стигматами низкого риска. Этих пациентов можно эффективно лечить пероральным приемом омепразола.
Авторы исследования: Serif Yilmaz, Kadim Bayan, Yekta Tüzün, Mehmet Dursun, Fikri Canoruç
Отзывы пациентов на omeprazole