Рекомендации, касающиеся воздействия и ценности профилактики или поддерживающей терапии при синдроме язвенной болезни желудка у лошадей (EGUS), не являются четко установленными или определенными. Достоинства и степень воздействия профилактики спонтанной или рецидивирующей плоскоклеточной язвы желудка у лошадей на тренировках неясны.
Объединить данные рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), чтобы устранить предвзятость в отчетности и оценить эффективность профилактического омепразола в профилактике EGUS у тренирующихся лошадей, и, во-вторых, сравнить профилактические дозы омепразола. Дизайн исследования: Мета-анализ.
Этот метаанализ был проведен в соответствии с рекомендациями руководства «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов» (PRISMA). Систематический поиск литературы выявил РКИ, сравнивающие профилактику омепразолом с мнимой профилактикой EGUS. Данные были проанализированы с использованием метода теста Мантеля-Хензеля для расчета коэффициента риска (RR) или средней разницы (MD) с 95% доверительными интервалами (CIs). Первичным результатом была эффективность профилактики. Вторичным исходом была эндоскопическая тяжесть изъязвления. Влияние характеристик исследования на результаты было изучено с помощью анализа подгрупп.
В предотвращении возникновения язвы желудка профилактика омепразолом превосходила мнимую у обучаемых лошадей (7 испытаний, 566 лошадей, ОР 0,28, 95% ДИ 0,18-0,43, 23,4% при профилактике омепразолом против 77,2% при мнимой, доказательства высокого качества). Распространенность изъязвления составила 75,3 и 87,2% в фиктивных группах омепразола в дозе 1 мг/кг и 2 мг/кг соответственно. Показатели тяжести были значительно ниже для омепразола по сравнению с ША (средняя разница [MD] -1,05, 95% ДИ -1,35 -0,69). Анализ подгрупп, сравнивающих профилактические дозы омепразола, привел к средней разнице в -0,94 и -1,60 для групп 1 и 2 мг/кг соответственно. Основные ограничения: Исследования показали неоднородность в отношении профилактической дозы.
Профилактика омепразолом у лошадей, активно тренирующихся, значительно уменьшает язву желудка по сравнению с отсутствием профилактики (мнимая) с абсолютным эффектом в 566 случаев меньше язв на 1000 обработанных лошадей.
Авторы исследования: L V Mason, J R Moroney, R J Mason
Отзывы пациентов на omeprazole