Послеоперационная тошнота и рвота (PONV) и боль после бариатрической операции являются проблематичными и влияют на исход лечения пациентов. Интраоперационная мультимодальная противорвотная профилактика имеет важное значение для улучшения послеоперационных исходов. В этом исследовании изучалось влияние добавления димедрола к ацетаминофену и ондансетрону на уменьшение послеоперационной тошноты и рвоты, а также боли после лапароскопической рукавной резекции желудка (LSG).
Восьмидесяти двум пациентам, запланированным на LSG, было назначено однократное введение димедрола в дозе 0,4 мг/кг VI (группа D) в дополнение к ацетаминофену 1 г и ондансетрону 4 мг внутривенно в конце операции и только ацетаминофену 1 г и ондансетрону 4 мг внутривенно (группа C группа) в рандомизированном двойном слепом исследовании. PONV оценивали во время выздоровления и через 24 часа после операции в палате. Также оценивались послеоперационная боль, потребность в анальгетиках и уровень седативного эффекта пациентов.
Показатели PONV при выздоровлении в группах D и C составили 30% и 56% (P = 0,001). Он также имел более значительное снижение в группе D, чем в группе C, в первые 24 ч после операции (40% против 66%). Тяжесть болевого синдрома и уровень седативных и анальгетических потребностей были значительно снижены в этот период в группе D.
Профилактический прием димедрола 0,4 мг/кг при введении общей анестезии в сочетании с ацетаминофеном 1 г и ондансетроном 4 мг в конце операции снизил частоту от PONV и послеоперационной тяжести боли при лапароскопической рукавной резекции желудка.
Авторы исследования: Pejman Pourfakhr, Mojtaba Aghabagheri, Hossein Zabihi Mahmoudabadi, Khosrow Najjari, Mohammad Talebpour, Mohammad Reza Khajavi
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на diphenhydramine