Определить тяжесть рвоты, вызванной химиотерапией сверхвысокими дозами цисплатина-карбоплатина, и сравнить противорвотную эффективность режима ондансетрона и режима метоклопрамида. Сорок последовательных пациенток с эпителиальным раком яичников III или IV стадии или прогрессирующим или рецидивирующим раком эндометрия получали химиотерапию сверхвысокими дозами цисплатина-карбоплатина. Ни один пациент ранее не получал химиотерапию. Химиотерапия состояла из внутривенного (в/в) введения цисплатина 70 мг/м2 и в/в карбоплатина 100 мг/м2, вводимых в дни 1 и 8 каждые 28 дней в течение пяти циклов, что составляет общую месячную дозу органоплатина 207 мг/м2. Пациенты были рандомизированы для получения метоклопрамида, димедрола, прохлорперазина и лоразепама или ондансетрона, дексаметазона, прохлорперазина и лоразепама. Пациенты были ослеплены, и не было никакого перехода. Доза метоклопрамида составляла 2 мг/кг внутривенно каждые 2 часа х 3, а доза ондансетрона составляла 0,15 мг/кг внутривенно каждые 4 часа х 3.
У всех 40 пациентов развилась рвота, у 21 (52%) развилась сильная рвота, и семи (17%) потребовалась домашняя Внутривенная терапия (4-я степень). У восьми пациентов (40%), получавших режим приема метоклопрамида, развилась сильная рвота, по сравнению с 13 (65%) в группе ондансетрона (Р = 0,50). У двух пациентов (10%) в группе метоклопрамида развилась рвота 4 степени, по сравнению с пятью (25%) в группе ондансетрона (Р = 0,45). За исключением седативного эффекта и амнезии, не было никаких существенных побочных эффектов, связанных ни с тем, ни с другим режимом.
Ни один из режимов не был эффективен в предотвращении рвоты, вызванной высокими дозами цисплатина-карбоплатина, и режим ондансетрона, по-видимому, не был лучшим.
Авторы исследования: J Fanning, R D Hilgers
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на metoclopramide
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на carboplatin
Отзывы пациентов на diphenhydramine