Девяносто восемь пациентов с эрозивным и/или язвенным эзофагитом, не излечившимся по крайней мере после 3-месячного лечения стандартными дозами циметидина (более или равными 1200 мг в день) или ранитидина (более или равными 300 мг в день), были в первую очередь включены в исследование острой фазы заживления, и 51 пациенту назначали 40 мг омепразола один раз в день и 47 – 300 мг ранитидина дважды в день.
После 12 недель лечения 46 (90%) пациентов, получавших омепразол, выздоровели, по сравнению с 22 (47%) пациентами, получавшими ранитидин.
Вылеченным пациентам затем назначали поддерживающее лечение либо 20 мг омепразола один раз в день, либо 150 мг ранитидина два раза в день в течение 12 месяцев.
В течение всего исследования определяли гастрин плазмы и брали образцы биопсии слизистой оболочки желудка для оценки структуры экзокринных и эндокринных клеточных популяций оксинтетического слизистые оболочки.
У шестидесяти семи процентов от общего числа пациентов, рандомизированных на омепразол, сохранялась клиническая и эндоскопическая ремиссия в течение 12-месячного периода исследования по сравнению только с 10% среди тех, кто получал ранитидин (р менее 0,0001). После 4 недель лечения омепразолом базальные уровни гастрина были незначительно повышены, с 95% доверительным интервалом для изменения от 8,6 до 16,9 пмоль/л.
В течение последующего месяца исследования дальнейшего повышения базальных уровней гастрина не наблюдалось.
Нет значительное гистопатологическое поражение было обнаружено в слизистой оболочке щитовидной железы.
В заключение следует отметить, что омепразол значительно превосходил ранитидин в предотвращении рецидивов, цель была достигнута без побочных эффектов и значительных нарушений в экзокринных или эндокринных клетках слизистой оболочки желудка, но с умеренным повышением базальных уровней гастрина.
Авторы исследования: L Lundell, L Backman, P Ekström, L K Enander, S Falkmer, O Fausa, L Grimelius, N Havu, T Lind, H Lönroth, et al.
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine