Оценить эффект поддержки лютеиновой фазы P после индукции овуляции IUI. Дизайн: систематический обзор и мета-анализ.
Не применимо. Пациентка (ы): Проходит ВМС для индукции овуляции. Вмешательство (вмешательства): Любая форма экзогенного Р в циклах ВМС, вызывающих овуляцию. Основные показатели результатов: Клиническая беременность и живорождение. Результат(ы): Было выявлено пять исследований, которые соответствовали критериям включения и включали 1298 пациентов, прошедших 1938 циклов. Клиническая беременность (отношение шансов [OR] 1,47, 95% доверительный интервал [ДИ] 1,15-1,98) и живорождение (OR 2,11, 95% ДИ 1,21-3,67) были более вероятны у пациенток, получавших P-добавки. Эти результаты сохранялись в анализах, оценивающих данные для каждого цикла ВМС, для каждого пациента и только для первого цикла. В анализе подгрупп у пациенток, получавших гонадотропины для индукции овуляции, наблюдалось наибольшее увеличение клинической беременности с поддержкой P (OR 1,77, 95% ДИ 1,20-2,6). И наоборот, у пациенток, получавших кломифен цитрат (CC) для индукции овуляции, не было выявлено различий в клинической беременности с поддержкой P (ОР 0,89, 95% ДИ 0,47-1,67). Заключение(ы): Поддержка лютеиновой фазы прогестероном может быть полезна пациенткам, проходящим индукцию овуляции с помощью гонадотропинов в циклах ВМС. Поддержка прогестероном не принесла пользы пациенткам, проходящим индукцию овуляции с помощью CC, что указывает на потенциальную разницу в функции эндогенной лютеиновой фазы в зависимости от метода индукции овуляции.
Авторы исследования: Micah J Hill, Brian W Whitcomb, Terrence D Lewis, Mae Wu, Nancy Terry, Alan H DeCherney, Eric D Levens, Anthony M Propst
Отзывы пациентов на clomiphene