Схемы однократного приема высоких доз гентамицина и метронидазола для профилактики колоректального хирургического вмешательства недостаточно изучены.
Пациенты получали однократную высокую дозу гентамицина (4,5 мг/кг) плюс метронидазол (500 мг) перед операцией или многократную стандартную дозу гентамицина (1,5 мг/кг) плюс метронидазол (500 мг) до операции и каждые 8 часов в течение 24 часов после операции.
Частота глубокой инфекции в месте операции (SSI) составила 8,1% (6/74) и 6,9% (5/72) в группах однократной высокой дозы и многократной стандартной дозы соответственно (P= 0,94). Наблюдалась тенденция к уменьшению поверхностных SSIS в группе с однократной высокой дозой с частотой инфицирования 18,9% (14/74) против
30,6% (22/72) (P= 0,05). Сахарный диабет (отношение шансов = 7,04) и продолжительность операции более 3 часов (отношение шансов = 5,46) были независимыми факторами риска развития ССО.
Анализ подгрупп длительных операций выявил значительно меньшее количество поверхностных ССО в группе с одной высокой дозой, чем в группе с несколькими стандартными группа доз с показателями 22,2% (6/27) против
55% (11/20) соответственно (P= 0,021). Однократная высокая доза гентамицина плюс метронидазол перед операцией была, по крайней мере, столь же эффективна, как режим многократных стандартных доз, и может быть более эффективной при длительных операциях.< / p>
Авторы исследования: S A Zelenitsky, R E Silverman, H Duckworth, G K Harding
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на gentamicin