Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта является смертельным осложнением после операции на открытом сердце. Мы разработали проспективное рандомизированное исследование для проверки эффективности различных антисекреторных средств для профилактики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта после операции. Методы и результаты: в общей сложности 210 пациентов были разделены на 3 группы: в I группу вошли 70 пациентов, у которых была защита слизистой оболочки (тепренон 150 мг/сут), во II группу вошли 70 пациентов, у которых был антагонист гистаминовых 2-рецепторов (ранитидин 300 мг/сут), а в III группу вошли 70 пациентов, у которых была ингибитор протонной помпы (рабепразол 10 мг/сут). Фиброскопия желудка проводилась всем пациентам после операции в течение 5-7 дней. Мы сравнили 3 группы с точки зрения эндоскопических результатов. У четырех пациентов (5,7%) в каждой из I и II групп были осложнения желудочного кровотечения, 2 умерли от коагулопатии. В III группе ни у одного пациента не было желудочного кровотечения. Частота геморрагического гастрита была достоверно выше в I группах (22,9%) и II (15,7%), чем в III (2,9%) (р=0,0003). Частота активных язв также была значительно выше в группах I (28,6%) и II (21,4%), чем в III (4,3%) (р=0,0001).
Показано, что раннее послеоперационное лечение ингибиторами протонной помпы является наиболее эффективным методом лечения и действительно может быть описан как обязательный для профилактики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта после операции на открытом сердце.
Авторы исследования: Mitsumasa Hata, Motomi Shiono, Hisakuni Sekino, Hidekazu Furukawa, Akira Sezai, Mitsuru Iida, Isamu Yoshitake, Tsutomu Hattori, Sinji Wakui, Masao Soeda, Makoto Taoka, Nanao Negishi, Yukiyasu Sezai
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на rabeprazole