Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) является одним из наиболее распространенных желудочно-кишечных заболеваний. Все большее число людей проходят различные варианты лечения. К сожалению, терапия H. pylori может быть проблематичной из-за побочных эффектов лекарств и неэффективной из-за резистентности к антибиотикам. Методология: Сто девяносто три (193) пациента, инфицированных H. pylori, были случайным образом распределены на одно из следующих 7-дневных лечений: Группа А (N = 64): амоксициллин, кларитромицин и рабепразол, Группа В (N = 64): тинидазол, кларитромицин и ранитидин висмута цитрат, Группа C (N = 65): Эрадикацию тинидазола, кларитромицина и рабепразола оценивали с помощью дыхательного теста с 13C-мочевиной через 6-8 недель после окончания терапии. Не ликвидированные пациенты прошли второй цикл лечения тинидазолом, тетрациклином, висмутом и рабепразолом. Всем пациентам было предложено заполнить валидированную анкету относительно наличия и интенсивности побочных эффектов препарата.
Сто восемьдесят восемь из 193 H. pylori-позитивных пациентов (96%) завершили терапию. Не наблюдалось существенной разницы в показателях эрадикации между тремя группами как в анализе намерения лечить, так и в анализе по протоколу. Не наблюдалось существенной разницы в частоте побочных эффектов между группами после схем первой линии: 48% в группе А, 44% в группе В и 46% в группе С. Двадцать два из 193 включенных пациентов (11%) не были устранены после терапии первой линии. Среди них 86% были успешно ликвидированы с помощью терапии тинидазолом, тетрациклином, висмутом и рабепразолом. Более того, во время четырехкратной терапии наблюдалась более высокая распространенность и интенсивность побочных эффектов, чем в каждой из групп, получавших тройную терапию первой линии.
Это исследование показывает, что тройные схемы лечения на основе рабепразола эффективны и безопасны. Частота побочных эффектов кажется низкой и одинаковой при различных схемах применения трех препаратов. Четырехкратная терапия, которая представляется высокоэффективной в качестве терапии второй линии, связана со значительно более высокой частотой побочных эффектов по сравнению с лечением первой линии.
Авторы исследования: S Danese, A Armuzzi, A Romano, F Cremonini, M Candelli, F Franceschi, V Ojetti, A Venuti, P Pola, G Gasbarrini, A Gasbarrini
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на tinidazole
Отзывы пациентов на rabeprazole