Было проведено проспективное исследование для сравнения эффективности поддержки лютеиновой фазы (ЛПС) с использованием трехкратного ХГЧ (группа I, n=77), хГЧ в день переноса эмбриона (ET) в сочетании с ежедневным вагинальным прогестероном (группа II, n=62) или вагинальным прогестероном только (группа III, n=70). Метод: Все пациентки лечились с использованием протокола long luteal для контролируемой стимуляции яичников в цикле ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Пациенты были рандомизированы в одну из этих групп, когда уровень эстрадиола был &lt,2500 пг/мл и было извлечено менее 12 яйцеклеток (группы низкого риска). Если уровень эстрадиола был &gt, or = 2500 пг/мл и/или было получено не менее 12 яйцеклеток (группы высокого риска), пациентки были рандомизированы для получения либо ХГЧ в сочетании с ежедневным вагинальным прогестероном (группа IV, n=83), либо только прогестерона (группа V, n=121). Для вагинального прогестерона использовали Утрогест (три раза в день по две капсулы, содержащие 100 мг прогестерона, 600 мг/сут).

Демографические данные были сопоставимы в группах высокого и низкого риска. Однако по неизвестным причинам частота оплодотворения была значительно выше в группе V (48%) по сравнению с группой IV (40%) (p&lt,0,05), что привело к значительно более высокому совокупному показателю эмбрионов. Не было статистически значимых различий в отношении основного параметра исхода – клинической частоты продолжающейся беременности в группах низкого риска. (14.3%, 14.5%, 11.4%) и группы высокого риска (21,0%, 21,5%) соответственно. Используя стандартизированную шкалу дискомфорта, было больше жалоб к концу лютеиновой фазы в группах, получавших только ХГЧ или дополнительную инъекцию ХГЧ, по сравнению с группами, получавшими только прогестерон.

Прогестерон только для поддержки лютеиновой фазы приводит к той же клинической частоте продолжающейся беременности, что и ХГЧ, но не влияет на комфорт пациентки.

Авторы исследования: M Ludwig, A Finas, A Katalinic, D Strik, I Kowalcek, P Schwartz, R Felberbaum, W Küpker, B Schöpper, S Al-Hasani, K Diedrich

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на progesterone

Отзывы пациентов на estradiol