Перитонеальное промывание, выполненное после операции при лечении гнойного перитонита, оценивалось в проспективном рандомизированном исследовании.
Пациентов со свободным гнойным перитонитом вследствие перфорации аппендицита или перфорации толстой кишки лечили внутривенной инфузией цефуроксима и метронидазола.
Пациенты были случайным образом распределены на лечение с непрерывным послеоперационным перитонеальным промыванием или без него.
Пациенты находились под наблюдением по поводу послеоперационных септических внутрибрюшных осложнений.
Из 79 пациентов 41 послеоперационно лечился промыванием, а 38 – нет.
Ни у одного пациента не было обнаружено послеоперационного абсцесса или других септических внутрибрюшных осложнений.
В десяти случаях послеоперационное промывание было прервано из-за технических осложнений или жалоб пациента на дискомфорт.
В этом исследовании не было отмечено клинической пользы от непрерывного перитонеального промывания после операции при лечении гнойного перитонита.
Промывание, проводимое после операции, обходится дорого и, по-видимому, сопряжено с риском осложнений.
Тщательное промывание инфицированной брюшной полости после операции и адекватное лечение антибиотиками, включая антианаэробное средство, по-видимому, являются эффективными в предотвращении внутрибрюшных септических осложнений.< / p>
Авторы исследования: B Hallerbäck, C Andersson, N Englund, H Glise, A Nihlberg, J Solhaug, B Wahlström
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на cefuroxime