Сравнивали противорвотную эффективность лоразепама, оксазепама и метилпреднизолона у пациентов, получавших химиотерапию цисплатином.
Три последовательных курса химиотерапии, содержащей цисплатин, проводились в равных дозах, так что каждый пациент действовал как его собственный контрацептив.
Из 100 пациентов рандомизированные, 85 получили по крайней мере два из трех препаратов и были оценены для анализа.
Лоразепам значительно уменьшил число пациентов с более чем десятью рвотными по сравнению с оксазепамом (Р менее 0,05) или метилпреднизолоном (Р менее 0,001). Лоразепам также значительно уменьшал число пациентов с наиболее тяжелыми степенями рвоты по сравнению с оксазепамом или метилпреднизолоном (оба Р менее 0,005). Продолжительность рвоты была значительно уменьшена после первых 48 часов после химиотерапии у пациентов, получавших лоразепам, по сравнению с пациентами, получавшими метилпреднизолон (Р менее 0,05). Лоразепам значительно уменьшил количество пациентов с сильной тошнотой по сравнению как с оксазепамом, так и с метилпреднизолоном (оба Р менее 0,05), но не было существенных различий в продолжительности тошноты между группами.
Результаты линейной аналоговой самооценки показали сильное предпочтение пациентами лоразепам предпочтительнее как оксазепама, так и метилпреднизолона.
Сонливость была значительно более частой при применении как лоразепама, так и оксазепама по сравнению с метилпреднизолоном (оба Р менее 0,001). Пациенты, получавшие лоразепам или оксазепам, также испытывали значительно более сильную сонливость, чем пациенты, получавшие метилпреднизолон (оба Р менее 0,001). Отсутствие отзыва было значительно более распространенным при применении лоразепама, чем при применении оксазепама и метилпреднизолона (оба Р менее 0,001), и было более выраженным при сравнении лоразепама с оксазепамом (Р менее 0,05) и с метилпреднизолоном (Р менее 0,001). Метилпреднизолон вводился с минимальным побочным эффектом.
Результаты этого рандомизированного перекрестного исследования показывают, что в используемой дозировке/схеме лоразепам является значительно лучшим премедикантом, чем оксазепам или метилпреднизолон, в облегчении симптомов цитотоксической рвоты у пациентов, получающих цисплатин-содержащий химиотерапию.
Авторы исследования: J H Kearsley, A M Williams, A M Fiumara
Отзывы пациентов на methylprednisolone