Было высказано предположение, что добавление лоратадина к монтелукасту улучшает конечные точки астмы.
В этом исследовании изучались аддитивные эффекты одновременного применения монтелукаста и лоратадина по сравнению с монотерапией монтелукастом, лоратадином и ингаляционным беклометазоном при астме. Методы. Пациенты (N = 406) в возрасте от 15 до 65 лет с объемом форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ(1)) – прогнозируемый от 50% до 85%, обратимость ОФВ(1) >, or = 15%, и минимальный уровень дневных симптомов и бета-агониста использовать. Это перекрестное исследование, состоящее из трех частей 2X2, состояло из двух двойных слепых 6-недельных периодов лечения, в ходе которых пациентам вводили один раз в день перорально монтелукаст 10 мг, лоратадин 10 мг, монтелукаст 10 мг + лоратадин 10 мг или дважды в день ингаляционно беклометазон 200 мкг. В последующем 48-недельном продленном исследовании сравнивали монтелукаст + лоратадин с беклометазоном. Первичной конечной точкой было процентное изменение ОФВ по сравнению с исходным уровнем(1).
За 6 недель двойного слепого лечения были отмечены значительные улучшения (p <, 0,05) в первичной конечной точке ОФВ(1) для монтелукаста + лоратадина по сравнению с лоратадином (наименьшее-среднеквадратичная разница в процентных пунктах составила 5,8%), беклометазон по сравнению с монтелукастом + лоратадином (2,35%), монтелукаст по сравнению с лоратадином (5,94%) и беклометазон по сравнению с монтелукастом (4,65%), численное улучшение (р = 0,054) наблюдалось для монтелукаста + лоратадин по сравнению с монтелукастом (1,60%). Значительные улучшения при применении монтелукаста + лоратадина по сравнению с монтелукастом были отмечены в некоторых вторичных конечных точках (вечерний пиковый поток выдоха, оценка симптомов ночной астмы, ночные пробуждения и качество жизни, специфичное для астмы), но не в других. Значительные улучшения по большинству конечных точек, за исключением оценки симптомов астмы в дневное время, наблюдались при применении монтелукаста + лоратадина по сравнению с лоратадином. В расширенном исследовании как монтелукаст + лоратадин, так и беклометазон улучшили несколько конечных точек. Все виды лечения, как правило, были сопоставимы по проценту пациентов с клиническими и лабораторными побочными эффектами.
В этом исследовании добавление лоратадина к монтелукасту привело к небольшому численному, но не статистически значимому улучшению ОФВ(1) и, в целом, к отсутствию последовательного улучшения других конечных точек астмы. Ни в одной конечной точке не было отмечено улучшения при применении монтелукаста + лоратадина по сравнению с беклометазоном.
Авторы исследования: Susan Lu, Nancy Liu, S Balachandra Dass, Theodore F Reiss
Отзывы пациентов на loratadine
Отзывы пациентов на montelukast
Отзывы пациентов на beclomethasone