Кашель может быть проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Полезность подавления кислотности при кашле, связанном с ГЭРБ, остается неопределенной.
Оценить влияние подавления кислотности в высоких дозах ингибиторами протонной помпы (ИПП) на хронический кашель у пациентов с редкой изжогой или без нее.
Испытуемые были некурящими, без астмы в анамнезе, с хроническим кашлем в течение >8 недель. Всем испытуемым было проведено базовое 24-часовое исследование рН/импеданса, тест на метахолин и ларингоскопию. Пациенты были рандомизированы на прием либо 40 мг эзомепразола два раза в день, либо плацебо в течение 12 недель. Основным показателем результата был опросник качества жизни, специфичный для кашля (CQLQ). Вторичными исходами были реакция на показатели тяжести/частоты кашля по Фисману и изменение результатов исследования гортани. Сорок испытуемых были рандомизированы (22 ИЦП, 18 плацебо) и завершили исследование. Не было никакой разницы между ИПП и плацебо в показателях CQLQ (среднее улучшение 9,8 против 5,9 соответственно, P = 0,3) или в показателях тяжести/частоты кашля по Фисману. Доля пациентов, у которых улучшение по шкале CQLQ составило >1 с.д., составила 27,8% (пять из 18) и 31,8% (семь из 22) в группах плацебо и ИПП соответственно.
У пациентов с хроническим кашлем и редкой или отсутствующей изжогой высокие дозы ингибитора протонной помпы не улучшают качество жизни или симптомы, связанные с кашлем.
Авторы исследования: N J Shaheen, S D Crockett, S D Bright, R D Madanick, R Buckmire, M Couch, E S Dellon, J A Galanko, G Sharpless, D R Morgan, M B Spacek, P Heidt-Davis, D Henke
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole