Показатели эрадикации после стандартной тройной терапии инфекции Helicobacter pylori снижаются во всем мире. Недавние исследования показали, что последовательная терапия инфекции H. pylori дает высокие показатели излечения.
Сравнить эффективность и переносимость последовательного режима в качестве первой линии лечения инфекции H. pylori со стандартным тройным режимом.
В общей сложности 348 наивных пациентов, инфицированных H. pylori, из шести больниц Кореи были случайным образом распределены по стандартным группам тройной или последовательной терапии. Стандартная тройная терапия состояла из 20 мг рабепразола, 1 г амоксициллина и 500 мг кларитромицина два раза в день в течение 7 дней. Последовательная терапия состояла из 5-дневной двойной терапии (20 мг рабепразола и 1 г амоксициллина два раза в день), за которой следовала 5-дневная тройная терапия (20 мг рабепразола, 500 мг кларитромицина и 500 мг метронидазола два раза в день).
Показатели эрадикации с намерением лечить (ITT) и согласно протоколу (PP) составили 62,2% (95% ДИ 54,8-69,6%) и 76,0% (95% ДИ 68,5-83,5%) в стандартной тройной группе и 77,8% (95% ДИ 68,5-83,5%).% ДИ 71,4-84,2%) и 87,9% (95% ДИ 82,3-93,5%) в последовательной группе соответственно. Частота эрадикации была значительно выше в последовательной группе по сравнению со стандартной тройной группой как в популяции ITT, так и в популяции PP (Р = 0,002 и Р = 0,013 соответственно), в то время как частота нежелательных явлений была одинаковой.
Десятидневная последовательная терапия является более эффективной и одинаково переносимой для эрадикации инфекции H. pylori по сравнению со стандартной тройной терапией. Последовательная терапия может играть роль первой линии лечения инфекции H. pylori.
Авторы исследования: H G Park, M K Jung, J T Jung, J G Kwon, E Y Kim, H E Seo, J H Lee, C H Yang, E S Kim, K B Cho, K S Park, S H Lee, K O Kim, S W Jeon
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на rabeprazole