Операция на груди считается чистой операцией. Однако показатели инфицирования в месте хирургического вмешательства (SSI) в настоящее время выше, чем прогнозировалось. Послеоперационные дренажи остаются на месте в течение нескольких дней с неизбежной бактериальной колонизацией и повышенным риском SSI.
В этом рандомизированном контролируемом исследовании с октября 2016 по январь 2018 года анализировались пациенты, перенесшие операцию по удалению рака молочной железы. Пациенты были рандомизированы либо в группу стандартного дренажного ухода, либо в группу антисептических повязок (3M® Tegaderm® CHG). Образцы дренажа, взятые в послеоперационные дни (капсулы) 7 и 14, культивировали в соответствии со стандартами в лаборатории. Показатели колонизации и SSI сравнивались между двумя группами.
В исследовании приняли участие 104 пациента с 167 хирургическими дренажами. Клинические характеристики пациентов были одинаковыми в двух группах, без статистически значимых различий. Культуры луковичной жидкости на послеоперационной неделе (POW) 1 были положительными для 42,9% контрольной группы и 28,9% антисептической группы (р = 0,06). Культуры из оценки POW 2 были положительными для 79,7% контрольной группы по сравнению с 54,9% антисептической группы (р = 0,001). Культуры из дренажных трубок были положительными для 79,8% контрольной группы и 50,7% антисептической группы (р = < 0,001). У 11 пациентов развился SSI, у 3 (5,8%) от вмешательства и у 8 (15,4%) от контрольной процедуры (p = 0,11).
Результаты исследования показали, что использование антисептиков в месте выхода дренажа значительно уменьшило бактериальную колонизацию закрытого дренажная система в хирургии рака молочной железы. Полупроницаемые окклюзионные повязки, пропитанные хлоргексидином, дают возможность протестировать простые, безопасные и недорогие вмешательства, которые могут уменьшить бактериальную колонизацию дренажа и SSI после операции на груди.
Авторы исследования: Frida Rivera-Buendía, Rafael Franco-Cendejas, Cristina Guadalupe Román-López, Claudia Adriana Colín-Castro, Noé Becerra-Lobato, María de Lourdes García-Hernández, Patricia Cornejo-Juárez, Juan Enrique Bargalló-Rocha, Heriberto Me
Отзывы пациентов на chlorhexidine