Нет популяционных данных, сравнивающих анальгетики после микрографической операции по Моосу (MMS) и реконструкции. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ – сравнить эффективность в лечении боли трех комбинаций анальгетиков.
В рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании пациенты, перенесшие ММС и реконструкцию по поводу рака кожи головы и шеи, получали 1000 мг ацетаминофена (Ac), 1000 мг Ac плюс 400 мг ибупрофена (Ib) или 325 мг Ac плюс 30 мг кодеина (Co). сразу после операции и каждые 4 часа до четырех доз. Пациенты оценивали свою боль по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) через 0, 2, 4, 8 и 12 часов после операции и регистрировали побочные эффекты, связанные с приемом лекарств.
Группа Ac+Ib имела самые низкие показатели боли (среднее изменение по сравнению с исходным уровнем /непосредственно перед операцией) на каждом послеоперационном зарегистрированном временном интервале и значительно меньшее изменение по сравнению с базовыми показателями боли, чем группа Ac+Co через 4 часа (p= 0,005) и группа Ac группа через 8 часов (р=0,02). Ac + Ib также превосходил контроль боли у пациентов с хирургическими участками размером менее 10 см (2). Осложнения в группе Ib + Ac были значительно ниже, чем в группе Ac + Co, но не в группе Ac.
Комбинация Ac + Ib превосходит только Ac или Ac + Co для контроля послеоперационной боли после MMS и кожной реконструкции.
Авторы исследования: Patrick J Sniezek, David G Brodland, John A Zitelli