Сравнить изменения, вызванные пероральной и трансдермальной терапией эстрогенами, в отношении общих и свободных концентраций тестостерона (T), тироксина (T4) и кортизола (C) в сыворотке крови, а также концентраций их глобулинов, связывающих половые гормоны, глобулина, связывающего тироксин, и кортизолсвязывающего глобулина. глобулин у женщин в естественной менопаузе. Дизайн: Рандомизированный, с открытой этикеткой, кроссовер. Вмешательства включали 6-недельную отмену предыдущей гормональной терапии (исходная), за которой в рандомизированном порядке последовали 12 недель перорального приема конъюгированных лошадиных эстрогенов (CEE) (0,625 мг/сут) и 12 недель трансдермального приема эстрадиола (TD E2) (0,05 мг/сут) с пероральным микронизированным прогестероном (100 мг/d) вводится непрерывно во время обоих режимов трансдермальной терапии эстрогенами.

В исследование были включены двадцать семь женщин, и 25 завершили оба периода лечения. Средние (SD) процентные изменения от исходного уровня глобулина, связывающего половые гормоны, общего Т и свободного Т при пероральном CEE составили +132.1% (74.5%), +16.4% (43.8%), и -32,7% (25,9%) соответственно против +12,0% (25,1%), +1,2% (43,7%) и +1,0% (45,0%) с TD E2. Средние (SD) процентные изменения тироксин-связывающего глобулина, общего Т4 и свободного Т4 при пероральном CEE составили +39.9% (20.1%), +28.4% (29.2%), и -10,4% (22,3%), соответственно, по сравнению с +0.4% (11.1%), -0.7% (16,5%) и +0,2% (26,6%) с TD E2. Средние (SD) процентные изменения кортизолсвязывающего глобулина, общего C и свободного C при пероральном CEE составляли +18.0% (19.5%), +29.2% (46.3%), и +50,4% (126,5%), соответственно, против -2,2% (11,3%), -6,7% (30,8%) и +1,8% (77,1%) при TD E2. Концентрации всех гормонов и связывающих глобулинов значительно отличались (P &lt, or = 0,003) при пероральном введении по сравнению с трансдермальной терапией эстрогенами, за исключением свободного Т4 и свободного С.

По сравнению при пероральном применении CEE TD E2 оказывает минимальное влияние на общую и свободную концентрации T, T4 и C и их связывающих белков.

Авторы исследования: Jan L Shifren, Sophie Desindes, Marilyn McIlwain, Gheorghe Doros, Norman A Mazer

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на progesterone

Отзывы пациентов на estradiol