Внебольничная бактериальная пневмония (CABP) остается основной инфекцией среди детей, несмотря на использование пневмококковой вакцинации. Цефтаролин фосамил – это цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью в отношении многих бактерий, включая Streptococcus pneumoniae (как невосприимчивые к пенициллину, так и штаммы с множественной лекарственной устойчивостью) и золотистый стафилококк (включая метициллинрезистентный S. aureus). В этой статье описываются безопасность, переносимость и эффективность цефтаролина фосамила при лечении педиатрических пациентов, госпитализированных с CABP, из рандомизированного, активно контролируемого, слепого клинического исследования (регистрационный номер NCT01530763).
Педиатрические пациенты были стратифицированы на 4 возрастные группы и рандомизированы (3:1) для внутривенного введения цефтаролина фосамила или цефтриаксона с возможностью перорального перехода на общую продолжительность лечения 5-14 дней. Было запланировано зачисление 160 пациентов. Собранные данные включали демографические данные, характеристики инфекции и патогенные микроорганизмы. Были оценены побочные эффекты, связанные с лечением, клинические исходы и микробиологические реакции.
Цефтаролин фосамил хорошо переносился. Аналогичный процент пациентов в группах, получавших цефтаролин фосамил (55/121, 45%) и цефтриаксон (18/39, 46%), сообщили о побочных явлениях, связанных с лечением. Сероконверсия Кумбса наблюдалась у 17% пациентов в группе цефтаролина фосамила, однако никаких признаков гемолитической анемии или гемолиза обнаружено не было. Во время исследования не было зарегистрировано ни одного случая смерти. Цефтаролин фосамил обладал аналогичной эффективностью с цефтриаксоном, с высокими показателями клинического излечения при тестировании на излечение в популяции с измененным намерением к лечению (94/107, 88% и 32/36, 89% соответственно). В группе цефтаролина были успешно излечены три задокументированные инфекции S. aureus, в том числе одна, вызванная устойчивым к метициллину S. aureus.
Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что цефтаролин фосамил может быть важным вариантом лечения для педиатрических пациентов, госпитализированных с АКШ.
Авторы исследования: Christopher R Cannavino, Agnes Nemeth, Bartosz Korczowski, John S Bradley, Tanya O’Neal, Alena Jandourek, H David Friedland, Sheldon L Kaplan
Отзывы пациентов на ceftriaxone