Мы сообщаем о первом рандомизированном проспективном сравнительном исследовании длительной поддерживающей терапии ганцикловиром (9-[2-гидрокси-1-(гидроксиметил)этоксиметил]гуанином, BW759U, DHPG) цитомегаловирусного ретинита у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Одиннадцать пациентов с ретинитом, которые получили 10-дневный курс индукционной терапии ганцикловиром, а затем были рандомизированы для получения либо немедленной ежедневной поддерживающей терапии ганцикловиром, либо отсроченной поддерживающей терапии (восемь отсроченных поддерживающих, три немедленных поддерживающих), были оценены на эффективность препарата.
Среднее время до прогрессирования ретинита составило 42 дня для группа немедленного технического обслуживания по сравнению с 16 днями для группы отложенного технического обслуживания (Р = 0,07). После перехода на поддерживающую терапию у пациентов в группе отсрочки среднее время до прогрессирования ретинита составило 58 дней по сравнению с 16 днями, когда они не получали поддерживающую терапию (Р = 0,13). Только 9% культур, полученных во время поддерживающей терапии, были положительными на цитомегаловирус, по сравнению с 40% культур, полученных без поддерживающей терапии (Р менее 0,001). Таким образом, мы можем констатировать, что поддерживающая терапия ганцикловиром задерживает, но не останавливает прогрессирование цитомегаловирусного ретинита и подавляет, но не устраняет выделение цитомегаловируса у пациентов со СПИДом.
Авторы исследования: M A Jacobson, J J O’Donnell, H R Brodie, C Wofsy, J Mills
Отзывы пациентов на ganciclovir