Выявить глазные и системные факторы, которые предсказывают развитие цитомегаловирусного (ЦМВ) ретинита во время лечения.
Пациенты с синдромом приобретенного иммунодефицита были включены в многоцентровое клиническое исследование, направленное на оценку фоскарнета натрия и ганцикловира натрия в качестве терапии впервые диагностированного ЦМВ-ретинита. Глазные характеристики в исходном состоянии и измерения ретинита оценивались по фотографиям глазного дна первоклассниками в центре чтения фотографий глазного дна. Оценивались следующие показатели прогресса: (1) смещение границы поражения не менее чем на 750 мкм или развитие нового поражения в пораженных глазах, (2) скорость увеличения площади сетчатки с ЦМВ в пораженных глазах и (3) развитие ретинита в незараженных глазах у пациентов с односторонним заболеванием в базовый уровень.
В глазах с ретинитом исходные факторы риска прогрессирования во время лечения включали меньшую пораженную область, активные края ретинита и заднее расположение. Факторы риска развития ретинита в незараженных глазах других людей включали посевы крови и мочи, положительные на ЦМВ, и более низкое количество CD8(+) Т-лимфоцитов.
Характеристики поражения могут быть использованы для прогнозирования прогрессирования ранее существовавшего заболевания, в то время как только системные факторы связаны с развитием двустороннего заболевания. Эти анализы описывают активность ретинита до введения мощной антиретровирусной терапии, но служат важным ориентиром для пациентов, у которых ЦМВ-ретинит развивается после неэффективности или непереносимости антиретровирусных препаратов. Архимедол. 2000,118:1196-1204
Авторы исследования: J T Holbrook, M D Davis, L D Hubbard, B K Martin, G N Holland, D A Jabs, A K Gilpin, C Meinert, D S Reshef
Отзывы пациентов на ganciclovir